01
专家评论:
1.贝贝在大运动功能发育上落后于同龄普通儿童:她是早产儿,出生体重明显低于普通新生儿;我不会坐八个月。
2.认知和情感发展:
(1)在感觉和认知方面:23个月时,婴儿看到熟悉的图像、面孔或听到熟悉的声音时会有反应。有的宝宝已经会笑了,但是贝贝的表情变化不大,对妈妈的声音和杂音没有反应,对妈妈的动作也没有模仿。她看起来很聪明,但是反应比较慢。
(2)语言发育:贝贝一岁,不会发任何有意义的音节;
在1岁零4个月的时候,她仍然只会发出毫无意义的音节。语言发育明显落后于同龄的普通孩子。
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(3)交流:对自己的名字反应不大,喜欢自己玩,不愿意和其他小朋友一起玩。很难用语言和眼神与同龄人友好交流,很难用恰当的方式表达自己的意愿。
(4)情绪发展:婴儿在3个月左右时,通常会在与看护者互动时出现社交反应性笑声。7-9个月的时候,宝宝已经对父母产生了很好的依恋,而贝贝对父母的依恋较差,对自己喜欢的对象更感兴趣。
02
根据ICD-10做出诊断:
(1)3岁前出现异常发育或损害,选择性社会依恋或社会交往能力发展不足:对母亲依恋很少,尤其不喜欢被母亲抚摸和搂抱;父母走了,我一点反应都没有,即使别人提醒我也没有。
(2)社会交往能力有实质性异常:
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A.对外界环境的反应比较慢,尤其是对人,比较冷漠;
B.(尽管有充足的机会)无法发展适合其智力年龄的同伴关系来分享兴趣、活动和情感,如无法以合适的方式与同伴相处,无法发展伙伴关系,沟通能力落后于同龄的普通儿童。
(3)专注于一个或多个刚性、有限的兴趣,兴趣内容异常:从小兴趣的东西不多,兴趣比较单一、固执、刻板,特别感兴趣的是旋转陀螺玩具、挂钟、一个圆形路标、一块小方巾等。
鉴于贝贝的上述表现,结合其母亲提供的病史,综合考虑后,医生给出了“儿童自闭症”的诊断。
贝贝女,1岁6个月。
一岁半宝宝怀疑自闭症
贝贝是早产儿,出生体重只有1300克。然而,过了两个月,妈妈发现贝贝变得很安静,很少哭。有几次因为她睡得很香,超过了平时喂奶时间两个小时,妈妈都不忍心叫醒她。睡醒后,贝贝不哭了,喂她吃饭了,也没闹。她的表情很少变化,有时候最多哭一两次。
每次给贝贝喂奶,不管妈妈怎么逗,贝贝都不看妈妈,不笑,不回复。随着贝贝长大,她妈妈给贝贝买了一些玩具,但贝贝只对旋转陀螺感兴趣,对其他玩具不感兴趣。
贝贝8个月才会坐。每次她妈妈把她抱在腿上叫她的名字,她的反应都很小。有时候她妈妈教她拍手,她好像听不懂,也不模仿。她妈妈跟她说话的时候,她好像听不懂。她很少看妈妈,偶尔会斜着看。
她妈妈一碰她,她好像不喜欢,就会用小手去弄。当她妈妈准备抱她的时候,她不会伸出双臂表示高兴,让她抱抱。贝贝1岁了,还不会发任何有意义的音节。回到家,妈妈发现贝贝很喜欢看墙上的挂钟。每当看到挂钟,她都会时不时发出“咿呀”的声音。
在我一岁两个月的时候,我妈发现我每次抱贝贝出去,她的身体都会扭到小区旁边的一个圆形路标上,而我看到那个圆形路标的时候,激动得双手会不停地拍打,身体会在我妈怀里上下跳动,这让我很开心。
1岁4个月的时候,贝贝已经会走路了,但是一出门就跑,这已经成了贝贝的习惯。她会一个人绕着小区的人行道跑,边跑边发出毫无意义的音节。
渐渐的,妈妈发现贝贝总喜欢手里拿着一条小毛巾,有时候很脏。当她被阻止服用时,她会发脾气,她会哭并拒绝更换另一条毛巾。一旦找不到,她就会哭。妈妈试着给她换了一条一模一样的小毛巾,但是贝贝很快发现这不是她原来的那条,所以她会自己去找或者拖着妈妈去找。孩子回家,贝贝不理同龄的孩子,自己玩自己的,不和别人交流,不看别人。
看到以上场景,爸爸妈妈觉得贝贝真的和普通同龄孩子差距很大,于是找了医生进行专业诊断。
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